EF · EJECTION FRACTION

מקטע פליטה - מה המספר אומר?

EF מתאר איזה אחוז מהדם שהיה בחדר השמאלי בתחילת ההתכווצות יצא ממנו בכל פעימה. זהו מדד חשוב, אך הוא אינו ציון כללי לבריאות הלב.

המשמעות בקצרה

EF בטווח של כ־50% עד 70% נחשב בדרך כלל שמור, בהתאם לשיטת המדידה ולהנחיות המעבדה. אפשר לסבול מאי-ספיקת לב או ממחלת מסתמים משמעותית גם כאשר ה־EF בטווח התקין.

איך מפרשים נכון?

המספר הוא רק חלק מהתמונה

01

כיצד מודדים EF?

ניתן להעריך חזותית או לחשב מנפחי החדר בשתי תמונות. איכות הגבולות, זווית הצילום וקצב הלב משפיעים על הדיוק.

02

למה המספר משתנה?

הבדלים קטנים בין בדיקות שכיחים. לחץ דם, קצב לב, מצב נוזלים והבדל בין קוראים או שיטות יכולים לשנות את התוצאה.

03

EF שמור אינו תמיד תקין

EF אינו מודד ישירות הרפיה, לחצי מילוי או יכולת מאמץ. באי-ספיקת לב עם EF שמור ייתכן קושי משמעותי למרות התכווצות שנראית תקינה.

04

EF במחלת מסתמים

בדליפה מיטרלית או אאורטלית החדר פולט גם קדימה וגם לאחור, ולכן EF שנראה שמור עלול להסתיר התחלה של פגיעה בתפקוד.

שאלות נפוצות

מה כדאי להבין מהדוח?

האם EF תקין אומר שאין מחלת לב?

לא. EF מתאר בעיקר את פעולת הכיווץ של החדר השמאלי. הוא אינו שולל מחלת מסתמים, בעיית הרפיה, מחלה כלילית או בעיה בחדר הימני.

האם שינוי של כמה אחוזים הוא משמעותי?

לא תמיד. יש שונות טבעית בין מדידות. המשמעות תלויה בגודל השינוי, באיכות הבדיקה, במגמה לאורך זמן ובשינויים נוספים בלב ובתסמינים.

יש לכם דוח עם מספרים שלא ברורים?

כדאי לקרוא את הדוח כמכלול, לא שורה אחת.

למדריך בדיקות ודימותלמידע על חוות דעת שנייה
מקורות מקצועייםASE - Standardization of Adult Echocardiography Reporting ↗ACC/AHA Guideline for Valvular Heart Disease ↗